学生マーケットご予約フォーム 学習プラザめぐる、学生マーケット出店のご予約メールフォームです。 以下のフォームより、必要事項を入力のうえ送信してください。 申し込み締め切り後の抽選となりますので、確定ではありません。ご了承ください 当サイトにて結果発表を行いますので、 お申し込み者本人が必ずご確認下さい。
ご住所 郵便番号 お名前 学校名 電話番号 メールアドレス (再度入力) ニックネーム 備考 保護者名 保護者電話番号 保護者承諾 同意する 出店希望日 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 ※出店希望日の2ヶ月前より受付を始めます。 個人情報の取扱いについて ご記入いただいた個人情報は、こちらの対応および確認のためのみに利用します。 また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。
郵便番号
保護者名 保護者電話番号 保護者承諾 同意する
※出店希望日の2ヶ月前より受付を始めます。